医院手术室空气净化与消毒指标均参照《医院 洁净手术部建筑技术规范》和《医院消毒卫生标准》 规定执行。目前不同级别医疗机构在上述规范原则 指导下，均采用不同净化消毒技术与装置，净化效果 也不尽相同。为观察医院手术室采用不同空气净化 消毒方法的效果，以期寻找动态情况下手术间空气 质量的变化规律及其影响因素，以提高手术室空气 质量，我们对中山市部分医院手术室 3 种净化消毒 方法的效果进行了监测比较。
一.消毒材料与方法
1.试验材料
选取该市部分医院 9 间手术室，其中采用层流 洁净技术的手术室 3 间，采用循环风空气净化机消毒的手术室 3 间，用紫外线消毒的手术室 3 间。
空气浮游菌采样用 KFC-1空气浮游菌采样 器，尘埃粒子采样用手持式激光尘埃粒子计数器。
2.采样与检测方法
(1)层流洁净手术室
启动层流系统净化 60 min 后，分别于工作前后不同时间段，在规定的采样 点用 手持式激光尘埃粒子计数器采集空 气中悬浮粒子，检测并计算出空气中尘埃粒子数。 用 FKC-1型空气微生物采样器用浮游法采集空气 中浮游菌，将采集的平板置 36℃条件下培养 24 ～ 48 h 观察结果，记录平板菌数，计算空气中细菌总数。
(2)循环风空气净化机手术室
手术室大于 30 m2 的室内设5个采样点，小于 30 m2 的手术室设3个采样点，在每个采样点距离地面 80 ～ 150 cm 高处采样。在启动循环风空气净化机运行 60 min 后即刻采样，在开始工作之后不同时间段分别进行采样， 不同采样方法和检测方法按上述方法进行。
(3)紫外线消毒手术室
启动紫外线灯对手术室空气照射消毒60 min后，关闭紫外线灯，即刻和 进入工作之后不同时间段，按上述采样方法进行采 样和培养。
二.结果
1.空气中浮游菌检测结果
连续 45 份采样检测结果显示，3 种消毒净化方 法作用 60 min，在无人进入之前，层流洁净手术室空 气中浮游菌总数能达到本手术室设计的万级洁净要 求; 循环风净化机净化手术室空气中浮游菌总数能 达到十万级洁净标准要求; 而紫外线消毒的手术室 空气中浮游菌含量刚好满足医院 II 类环境标准要 求。在工作人员进入手术室 30 min 后，各组手术室 空气中浮游菌数均明显上升，尤其是紫外线消毒后 由于停止了照射，细菌数量回升速度最快( 表 1) 。
2.空气中悬浮粒子数检测结果
检测结果显示，三种方法净化 60 min，在无人进 入之前，层流洁净手术室空气中悬浮粒子数量符合 万级洁净标准要求; 循环风净化机净化手术室空气 中直径≥0. 5 μm 的悬浮粒子数也符合十万级洁净 标准要求; 但紫外线照射消毒对空气悬浮粒子无净 化作用。在工作人员进入 30 min 后，空气中悬浮粒 子数均明显上升( 表 2) 。
三种不同方法对手术室空气中直径≥5 μm 悬 浮粒子净化效果变化规律与上述结果一致( 表 3) 。 对空气中两种悬浮粒子与浮游菌浓度做相关分析发 现，直径≥0. 5 粒子相关系数为 0. 591，直径≥5 粒 子相关系数为 0. 310，P 值均 ＜ 0. 01，均呈正相关。
